Cornu cutaneum

Korte samenvatting
Een cornu cutaneum is een hoornachtig uitgroeisel van de huid, vaak veroorzaakt door zonbeschadiging (actinische keratose) of een wrat. Soms kan er een beginnend plaveiselcelcarcinoom onder zitten. Daarom moet de plek altijd chirurgisch verwijderd en onderzocht worden.

Wat is het?
Cornu cutaneum betekent letterlijk huidhoorn. Het is een hard, hoornachtig gezwelletje dat enkele millimeters tot soms centimeters hoog kan worden. Het bestaat uit opeenstapeling van dode huidcellen. Vaak ziet het er echt uit als een klein hoorntje. Als het wordt verwijderd, blijft er meestal een rood wondje achter, soms met een opgeworpen randje.

Hoe ontstaat het?
Een cornu cutaneum ontstaat meestal op een onderliggende plek van actinische keratose (zonbeschadiging) of door een wrat. In een kleiner aantal gevallen is de basis een beginnend plaveiselcelcarcinoom, een vorm van huidkanker. Zonbeschadiging door langdurige blootstelling is de belangrijkste oorzaak.

Wat zijn de klachten?
Het gaat meestal om een klein, hard, bleekgeel tot gelig hoorntje op de huid. Het kan cosmetisch storend zijn of gevoelig worden als het beschadigt. Soms kan het bloeden bij stoten. Omdat er in sommige gevallen huidkanker onder zit, is het belangrijk de plek serieus te nemen.

Hoe te voorkomen?
Voorkomen van zonneschade is de belangrijkste maatregel. Dit kan door zonbescherming met kleding en zonnebrandcrème en door overmatige blootstelling aan zonlicht te vermijden.

Is aanvullend onderzoek nodig?
Ja. Het verwijderde weefsel moet altijd microscopisch worden onderzocht om te bepalen of er sprake is van een onschuldige oorzaak (zoals actinische keratose of wrat) of van een kwaadaardige afwijking zoals plaveiselcelcarcinoom.

Hoe wordt het behandeld?
De voorkeursbehandeling is chirurgische verwijdering, zodat het weefsel onderzocht kan worden en zekerheid bestaat over de aard van de afwijking. Soms wordt de plek diep weg gekrabd (curettage) om eveneens voldoende materiaal te verkrijgen voor onderzoek.

Wat is het vooruitzicht?
Als de plek volledig verwijderd is, is de prognose meestal goed. Indien er een plaveiselcelcarcinoom wordt gevonden, is soms aanvullende behandeling nodig. Bij nieuwe zonbeschadigde plekken kan opnieuw een cornu cutaneum ontstaan.