Tinea capitis

Wat is het?
 Tinea capitis is een schimmelinfectie van de hoofdhuid. Meestal ontstaat er één plek, soms meerdere, met een forse witgrijze schilfering en afgebroken haren. In een later stadium kan roodheid, pus of korstvorming optreden. Zonder tijdige behandeling kan dit leiden tot blijvende kale plekken door beschadiging van de haarzakjes.

Hoe ontstaat het?
 De infectie wordt veroorzaakt door dermatofyten (schimmels) die de haren en hoofdhuid aantasten. Vaak gaat het om besmetting via dieren (zoals hond of cavia) of via andere kinderen. Onderzoek kan eenvoudig door microscopie (KOH-preparaat) of kweek. Ook PCR-onderzoek wordt steeds vaker toegepast.

Wat zijn de klachten?

• Eén of meerdere kale plekken met forse, witgrijze schilfering.
• Afgebroken haren in het aangedane gebied.
• In een later stadium: roodheid, ontsteking, pus of korstvorming.
• Soms bijkomende bacteriële infectie.
• Risico op blijvende kaalheid bij langdurig of verkeerd behandelde infecties.

Hoe wordt de diagnose gesteld?
 Meestal op basis van het klinisch beeld. Bevestiging kan door microscopisch onderzoek of kweek van haren en schilfers.

Wat is de behandeling?
 Lokale therapie met antischimmelcrème is meestal onvoldoende.

• Een systemische behandeling (tabletten) met bijvoorbeeld terbinafine of itraconazol is vaak nodig.
• Schilfers kunnen vooraf worden losgeweekt met een zalf en voorzichtig uitgekamd.
• Huisdieren moeten door een dierenarts gecontroleerd en zo nodig behandeld worden, omdat zij een besmettingsbron kunnen zijn.

Wat zijn de vooruitzichten?
 Bij tijdige en juiste behandeling geneest tinea capitis meestal volledig. Wanneer de infectie te lang onbehandeld blijft, kan blijvende kaalheid ontstaan.