Lentigo maligna

Wat is een lentigo?
 Een lentigo (ook wel ouderdomsvlek of levervlek genoemd) is een goedaardige pigmentvlek die vooral ontstaat op latere leeftijd, meestal op zonbeschenen huid zoals het gezicht, de borststreek en de handruggen. Ze zijn egaal bruin, rond tot ovaal en worden langzaam groter. Schilfering ontbreekt.

Hoe ontstaat het?
 UV-straling (zonlicht en zonnebank) speelt een belangrijke rol. Pigmentcellen raken hierdoor beschadigd en maken teveel pigment aan. Mensen met een lichte huid lopen extra risico.

Kan een lentigo kwaadaardig worden?
 Een gewone lentigo is goedaardig. Soms verandert deze echter en wordt de pigmentvlek grilliger van vorm en kleur, met donkerbruine tot bijna zwarte delen. Dat heet een lentigo maligna: een voorstadium van melanoom, de meest agressieve vorm van huidkanker. Als hieruit een melanoom ontstaat, spreekt men van een lentigo maligna melanoma.

Hoe wordt de diagnose gesteld?
 Een ervaren arts kan de afwijking meestal herkennen. Bij twijfel wordt een dermatoscoop gebruikt of een huidbiopt afgenomen om het weefsel te onderzoeken.

Wat is de behandeling?
 Een gewone lentigo hoeft niet behandeld te worden. Wie het cosmetisch storend vindt, kan kiezen voor:

• Bevriezen met stikstof, wat kans geeft op een witte plek of litteken.
• Behandeling met een pigmentlaser, die preciezer werkt en minder risico op schade geeft.

Een lentigo maligna of lentigo maligna melanoma moet altijd behandeld worden, meestal door chirurgische verwijdering.

Wat is het vooruitzicht?
 Gewone lentigines zijn onschuldig en vormen alleen een cosmetisch probleem. Een lentigo maligna is een beginnend melanoom en moet tijdig verwijderd worden om huidkanker te voorkomen.