Impetigo

Korte samenvatting
 Krentenbaard (impetigo) is een oppervlakkige huidinfectie die vooral voorkomt bij kinderen. Er ontstaan kleine roodbruine plekjes met gele korstjes, meestal in het gezicht, maar ook op armen en benen. Het wordt veroorzaakt door bacteriën (streptokokken of stafylokokken) en is erg besmettelijk. Meestal geneest de aandoening vanzelf binnen 2–3 weken, soms met antibiotische zalf of tabletten.

Wat is impetigo?
 Impetigo, ook wel krentenbaard genoemd, is een oppervlakkige huidinfectie die vaak in het gezicht voorkomt. Het komt vooral voor bij jonge kinderen, maar ook volwassenen kunnen het krijgen. Het is meestal onschuldig, maar wel zeer besmettelijk.

Hoe ontstaat impetigo?
 De infectie wordt veroorzaakt door bacteriën: streptokokken en stafylokokken (Staphylococcus aureus). Deze kunnen via kleine wondjes de huid binnendringen. Risicofactoren zijn een verminderde hygiëne, bestaande huidziekten zoals eczeem of schurft, of nauwe omgang in groepen (bijvoorbeeld op school).

Wat zijn de verschijnselen?
 In eerste instantie ontstaan kleine oppervlakkige blaartjes op een rode huid. Deze barsten snel open, waarna het vocht opdroogt tot geel-bruine korstjes. De plekjes kunnen zich uitbreiden en samenvloeien. Ze zijn meestal zichtbaar rond neus en mond, maar kunnen ook op armen en benen voorkomen. Soms zijn kinderen erbij ziek, met koorts en opgezwollen lymfeklieren. Bij een uitgebreidere vorm ontstaan grotere blaren die na enkele dagen openbarsten.

Hoe wordt de diagnose gesteld?
 De diagnose wordt meestal gesteld op het klinische beeld. Bij twijfel of bij ernstige infecties kan een bacteriekweek worden gedaan.

Wat is de behandeling?

• Bij beperkte impetigo: behandeling met een antibiotische crème of zalf, zoals mupirocine of fusidinezuur.
• Bij uitgebreide infecties of als het kind ziek is: antibiotica in tablet-, capsule- of drankvorm (bijvoorbeeld flucloxacilline of azitromycine).

Wat zijn de vooruitzichten?
 Impetigo geneest meestal spontaan binnen 2–3 weken zonder littekens. Soms blijven er tijdelijk lichtere of donkerdere plekken achter. Ernstige complicaties zijn zeldzaam bij verder gezonde kinderen en volwassenen.