Erythromelanosis interfollicularis colli

Korte samenvatting
Erythromelanosis interfollicularis colli, ook wel poikilodermie van Civatte, is een chronische roodbruine verkleuring van de hals die meestal na het 30e levensjaar ontstaat bij mensen met een lichte huid. Het wordt veroorzaakt door zonneschade en komt symmetrisch voor aan de zijkanten van de hals en soms doorlopend naar de wangen of borst. Tussen de haarzakjes blijven kleine huidkleurige eilandjes zichtbaar, wat een kenmerkend aspect geeft. De aandoening is onschuldig, maar vaak cosmetisch storend. Laserbehandeling kan verbetering geven, maar volledig verdwijnen doet het meestal niet.

Wat is het?

Erythromelanosis interfollicularis is een roodbruine huidverkleuring aan beide zijden van de hals, met een grillige begrenzing en vaak symmetrisch patroon. Soms breidt het zich uit naar de kaaklijn, wangen of borststreek. De huid onder de kin blijft meestal gespaard omdat dit gebied niet direct door de zon wordt bestraald.

De aandoening komt vooral voor bij blanke mensen boven de 30 jaar.

Oorzaak

• UV-straling (zon en zonnebank) tast het bindweefsel in de dunne halshuid aan.
• De vaatjes verliezen elasticiteit → blijvende verwijding en roodheid.
• Pigmentvorming neemt toe → blijvende bruinverkleuring.
• Rond haarzakjes blijft de huid onaangedaan → “kippenvelaspect”.

Hoe ziet het eruit?

• Roodbruine verkleuring aan beide zijden van de hals.
• Grillige begrenzing, soms uitbreiding naar wangen of borst.
• Huidkleurige puntjes rond de haarzakjes, soms wat verheven.
• In later stadium: kleine witte plekjes tussen de roodbruine verkleuring.
• Geen schilfering.
• De roodheid is wegdrukbaar, waarna de bruine verkleuring zichtbaar blijft.

Diagnose kan meestal eenvoudig met het blote oog worden gesteld.

Behandeling

• Lasertherapie is de meest effectieve optie:
  • Pulsed dye laser (V-beam®)
  • KTP-laser
  • IPL/flitslamp
    Deze verminderen roodheid, maar pigmentverkleuring kan deels blijven. Eventueel kan aanvullend een pigmentlaser worden toegepast.
• Camouflagebehandeling door huidtherapeut:
  • Dekkende, watervaste crème in huidskleur kan de verkleuring maskeren.
• Zelfzorg en preventie:
  • Vermijd overmatige zon en zonnebank.
  • Bescherm met kleding en zonnebrandcrème (factor 20 of hoger).

Vooruitzichten

• De aandoening is onschuldig maar blijvend.
• Laserbehandeling geeft vaak aanzienlijke verbetering, maar meestal blijft een lichte verkleuring zichtbaar.
• Cosmetisch kan camouflage een waardevolle aanvulling zijn.