Erythrasma

Korte samenvatting
Erythrasma is een oppervlakkige huidinfectie door de bacterie Corynebacterium minutissimum. Het komt vooral voor in warme, vochtige plooien zoals oksels, liezen, tussen de tenen en onder de borsten. Kenmerkend zijn roodbruine scherp begrensde vlekken, vaak zonder jeuk. Onder een Woodslamp lichten de plekken koraalrood op. De aandoening is onschuldig en goed te behandelen met lokale antibiotica of imidazoolcrèmes, maar kan vaak terugkomen.

Wat is erythrasma?

Erythrasma is een chronische, milde huidinfectie die vaker voorkomt bij volwassenen dan bij kinderen. Warme en vochtige omstandigheden spelen een grote rol. Hoewel de infectie niet besmettelijk is, kan ze wel hinderlijk zijn door terugkerende plekken.

Hoe ontstaat het?

• Veroorzaakt door Corynebacterium minutissimum, een bacterie die ook op gezonde huid aanwezig kan zijn.
• Krijgt kans bij warmte, vocht, overmatig zweten en overgewicht.
• Komt vaker en uitgebreider voor bij vrouwen met overgewicht, soms met diabetes.
• Hygiëne speelt een rol: slechte huidverzorging kan het risico verhogen.

Verschijnselen

• Meest voorkomend: tussen de tenen → verweking, kloven, soms bijkomende schimmels.
• Kenmerkend: roodbruine, scherp begrensde vlekken in oksels, liezen, bilspleet, onder borsten.
• Oudere plekken kleuren bruin en vertonen een fijn, gerimpeld oppervlak.
• Weinig of geen jeuk.
• Bij uitgebreide vormen: grotere schilferende plekken op romp of ledematen.

Diagnose

• Woodslamp (black light): plekken lichten koraalrood op.
• Soms aanvullend onderzoek om schimmelinfectie uit te sluiten.

Behandeling

• Lokale behandeling (1e keus): imidazoolcrèmes (miconazol, clotrimazol, ketoconazol, econazol, sulconazol, bifonazol).
• Alternatief: antibacteriële crèmes met fusidinezuur of erytromycine.
• Bij uitgebreide infectie: antibiotica per os (erytromycine, claritromycine of tetracycline).
• Meestal geneest de infectie in 2–3 weken.

Wat kunt u zelf doen?

• Dagelijks wassen met antibacteriële vloeibare zeep of scrub (bijv. povidonjood).
• Plooien goed droog houden, eventueel talkpoeder gebruiken.
• Goede hygiëne en vermijden van overmatige warmte/vocht.

Vooruitzichten

• Zonder behandeling blijft erythrasma vaak jarenlang bestaan.
• Na behandeling komt het regelmatig terug, vooral bij risicofactoren.
• Restvlekken (bruin) kunnen nog lang zichtbaar blijven.
• De aandoening is onschuldig en geeft geen blijvende gezondheidsproblemen.