Dyshidrotisch handeczeem

Korte samenvatting
Dyshidrotisch handeczeem is een vorm van eczeem met jeukende, met vocht gevulde blaasjes aan de vingers en handpalmen. De blaasjes kunnen indrogen en schilferen, of bij ernstiger verloop samenvloeien tot grotere blaren (pompholyx). Soms blijft alleen oppervlakkige schilfering zichtbaar (dyshidrosis lamellosa sicca). De oorzaak is niet precies bekend, maar een schimmelinfectie kan een rol spelen bij ernstige uitbraken.

Wat is dyshidrotisch handeczeem?

Dyshidrotisch handeczeem is een specifieke vorm van eczeem die zich kenmerkt door kleine, met helder vocht gevulde blaasjes aan de handen, vooral tussen de vingers en aan de zijkanten. Het komt vaak terug in aanvallen en kan in ernst variëren van enkele blaasjes tot uitgebreide blaarvorming.

Hoe ziet het eruit?

• Kleine, stevige blaasjes met helder vocht, vooral tussen en naast de vingers
• Blaasjes drogen in → ontstaan van schilfering
• Bij veel oppervlakkige blaasjes aan de handpalm die meteen indrogen: dyshidrosis lamellosa sicca
• Bij zeer uitgebreide en samenvloeiende blaren: pompholyx
• Vaak gepaard met hevige jeuk, soms pijn door kloofjes of blaren

Oorzaak

De exacte oorzaak is onbekend. Mogelijke factoren die het eczeem kunnen uitlokken of verergeren:

• Schimmelinfecties (vooral bij pompholyx)
• Irritatie door water, zeep of reinigingsmiddelen
• Stress of overmatige transpiratie
• Soms een verband met allergieën of atopie (constitutioneel eczeem)

Verloop

Het eczeem verloopt meestal in aanvallen. Blaasjes kunnen indrogen, waarbij schilfering en kloofjes achterblijven. Bij ernstige aanvallen kan uitgebreide blaarvorming optreden.

Behandeling

• Milde vormen: indrogende of verzachtende crèmes, vermijden van irriterende stoffen
• Bij veel jeuk of ontsteking: corticosteroïdcrèmes of -zalven
• Bij pompholyx: vaak aanvullend onderzoek naar een eventuele schimmelinfectie, en zo nodig behandeling hiervan
• Goede huidverzorging en bescherming tegen water en irriterende stoffen zijn belangrijk

Vooruitzichten

Dyshidrotisch handeczeem kan hardnekkig zijn en steeds terugkomen. Met de juiste behandeling en het vermijden van uitlokkende factoren zijn de klachten vaak goed te beheersen, maar volledige genezing is niet altijd mogelijk.