Blauwe plekken

Korte samenvatting
Een blauwe plek is een bloeduitstorting in of onder de huid die ontstaat door beschadiging van kleine bloedvaatjes. Meestal is het onschuldig en verdwijnt het vanzelf binnen enkele weken. Blauwe plekken komen vaak door stoten of vallen, maar kunnen soms wijzen op een onderliggende aandoening of, bij kinderen, op mishandeling als het letsel niet past bij het verhaal.

Wat is het?
Een blauwe plek (ook wel hematoom of kneuzing genoemd) is een plaatselijke bloeding onder de huid. De kleur varieert van rood en paars naar geelgroen naarmate het bloed wordt afgebroken. Blauwe plekken kunnen pijnlijk zijn, vooral bij druk, en zijn meestal duidelijk begrensd.

Hoe ontstaat het?
Een blauwe plek ontstaat meestal door stomp letsel, zoals een stoot of val. Hierbij scheuren kleine bloedvaatjes en lekt bloed in het onderhuidse weefsel. De plek verandert in de dagen erna van kleur doordat het lichaam het bloed afbreekt. Sommige mensen krijgen sneller blauwe plekken, bijvoorbeeld bij gebruik van bloedverdunners, bij een stollingsstoornis of bij een tekort aan bloedplaatjes.

Wat zijn de klachten?
Er ontstaat een gekleurde plek op de huid, die in het begin rood of paars is en later geel of groen kleurt. De plek kan gevoelig of pijnlijk zijn bij aanraking. Soms ontstaat zwelling. Blauwe plekken in het gezicht of op plaatsen met dunne huid (zoals rond de ogen) lijken vaak groter.

Hoe te voorkomen?
Blauwe plekken zijn niet altijd te voorkomen, maar voorzichtig omgaan met risicosituaties helpt. Draag bijvoorbeeld beschermende kleding bij sport en zorg thuis voor een veilige omgeving voor jonge kinderen (traphekje, geen scherpe hoeken).

Is aanvullend onderzoek nodig?
Meestal niet. Als blauwe plekken vaker of zonder duidelijke aanleiding ontstaan, als ze erg groot zijn, of als ze op ongewone plaatsen zitten (zoals romp, billen of bovenarmen bij kleine kinderen), kan verder onderzoek nodig zijn om een stollingsstoornis of mishandeling uit te sluiten.

Hoe wordt het behandeld?
Een gewone blauwe plek verdwijnt vanzelf in één tot drie weken. Koelen direct na het ontstaan kan helpen om zwelling en pijn te verminderen. Bij pijn kan paracetamol worden gebruikt. Rust helpt, maar er is geen speciale behandeling nodig.

Wat is het vooruitzicht?
De meeste blauwe plekken genezen volledig zonder restverschijnselen. Als blauwe plekken regelmatig terugkomen of niet passen bij de verklaring, is het verstandig dit met de huisarts te bespreken voor nader onderzoek.