Atopisch eczeem

Korte samenvatting
Dauwworm, ook wel atopisch eczeem genoemd, is een veelvoorkomende huidaandoening bij kinderen en volwassenen. Het uit zich in rode, jeukende plekken die vooral voorkomen in de plooien van ellebogen, knieën en de hals. Door krabben ontstaan vaak wondjes en bij langdurig eczeem kan de huid verdikken en leerachtig aanvoelen. Er is vaak een erfelijke aanleg, waarbij eczeem in de familie samengaat met astma of hooikoorts.

Wat is het?
Dauwworm is een chronische vorm van eczeem die gepaard gaat met jeukende, ontstoken huidplekken. Het wordt ook atopisch eczeem genoemd en komt vaak al op jonge leeftijd voor.

Hoe ontstaat het?
De aandoening ontstaat door een erfelijke aanleg waarbij de huidbarrière kwetsbaarder is. Dit maakt de huid gevoeliger voor prikkels van buitenaf, zoals zeep, wol, temperatuurwisselingen of allergenen. Vaak komt dauwworm voor in families waar ook astma of hooikoorts aanwezig is.

Wat zijn de klachten?
Typisch zijn onscherp begrensde, rode en jeukende plekken, vaak in de hals, elleboogplooien en knieholtes. Door krabben ontstaan wondjes en korstjes. Bij langdurig eczeem kan de huid verdikt raken en een leerachtige structuur krijgen. De jeuk kan hinderlijk zijn en de nachtrust verstoren.

Hoe te voorkomen?
Volledig voorkomen is niet mogelijk, omdat het om een erfelijke aanleg gaat. Wel kan men de huid zo goed mogelijk verzorgen en prikkels vermijden. Regelmatig insmeren met een vette crème of zalf helpt de huidbarrière te versterken en nieuwe opvlammingen te beperken.

Is aanvullend onderzoek nodig?
De diagnose wordt meestal gesteld op basis van het uiterlijk van de huid en de klachten. Aanvullend onderzoek is zelden nodig, tenzij er twijfel is aan de diagnose of sprake is van bijkomende allergieën.

Hoe wordt het behandeld?
Basis van de behandeling is goede huidverzorging met verzachtende crèmes en zalven. Bij opvlammingen kunnen hormoonzalven of andere ontstekingsremmende middelen nodig zijn. Soms wordt lichttherapie of systemische medicatie ingezet bij ernstige vormen. Belangrijk is ook het vermijden van uitlokkende factoren en het doorbreken van de jeuk-krabcirkel.

Wat is het vooruitzicht?
Atopisch eczeem verloopt vaak in fases met periodes van verbetering en terugval. Bij veel kinderen vermindert het eczeem naarmate ze ouder worden, maar bij sommigen blijft het ook op volwassen leeftijd bestaan. Met goede huidverzorging en behandeling zijn de vooruitzichten meestal gunstig.